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青光眼症状(青光眼怎么治疗?)

0 新人999 新人999 2025-02-08 18:51 2

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青光眼症状

青光眼症状

 最佳答案:

      # 症状

      - 急性闭角型青光眼:发病急,表现为突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血,伴有恶心呕吐等全身症状。发作后可进入慢性期,最终可能导致视神经严重破坏,视力降至无光感。

      - 慢性闭角型青光眼:症状相对隐匿,表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高,休息后可缓解,部分患者无任何症状即可失明。

      - 原发性开角型青光眼:绝大多数患者无明显症状,常常是疾病发展到晚期,视功能严重受损时才发觉,患者眼压虽然升高,但前房角始终是开放的。

      - 先天性青光眼:婴幼儿型表现为出生后眼球明显突出,怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清、易激动哭闹等;青少年性青光眼发病隐蔽,以近视、视疲劳、头痛、失眠,甚至不知不觉失明为表现。

      # 药物治疗

      - 前列腺素类似物:是治疗青光眼的首选药物,如拉坦前列素、曲伏前列素、他氟前列素、贝美前列素等。通过增加眼内液体的流出来降低眼内压,疗效显著,但可能会引起眼部颜色变化、眼睫毛生长加快及变长、眼周围皮肤颜色加深等副作用。

      - β受体阻滞剂:如马来酸噻吗洛尔、盐酸卡替洛尔等。通过减少眼内液体的产生来降低眼内压,适用于不能使用前列腺素类似物的患者,但可能引起心脏减慢、呼吸困难等全身性副作用,尤其是对于心脏和呼吸系统有疾病的患者。

      - 碳酸酐酶抑制剂:常用的有布林佐胺、乙酰唑胺(口服药)、醋甲唑胺(口服)等。同样通过减少眼内液体的生成来降低眼内压,局部用药可能引起眼部不适、灼烧感或刺痛感。

      - 交感神经兴奋剂:国内常见的是酒石酸溴莫尼定,通过增加眼内液体的排出量和减少产生来双向作用降低眼内压,但可能引起眼部明显充血和过敏反应,不是首选治疗方案。

      - 拟胆碱类药物:最具代表性的是毛果芸香碱,通过激活眼部的胆碱能受体,使虹膜括约肌收缩,瞳孔缩小,改善房水的流通,从而降低眼内压,对闭角型青光眼的治疗尤为重要,但可能会导致眉部疼痛、暂时性视力模糊等副作用,不建议长期使用。

      - 固定组合药物:如β阻滞剂和前列腺素类似物的组合,可简化治疗流程,提高患者的依从性,但可能更昂贵,且无法单独调整各组成部分的剂量。

青光眼都有那些症状!~

青光眼的形成 眼的内部压力——眼内压——取决于房水的量。眼睛的房水系统,可以象水管总是打开的水槽,眼睛的引流管道就象 与水槽连接的排水管道,知果厨房的水槽正常工作,从水管出来的水顺利迅速地从水槽排出。如果眼睛的房水系统工作正常 ,房水生成量应正好等于房水的排出量。 青光眼是眼内压异常升高→损伤视神经→视野缺损。青光眼的产生是眼内压异常升高所致,而眼内压升高通常是由于眼 的泵系统异常引起,排出管道堵塞或被覆盖,而睫状体不断地产生房水。换言之,水管还开着,而水槽的排水管道却被堵塞 。积聚在眼内多余的房水压迫眼睛的最薄弱点,眼后部的视神经。如果长时间过高的眼内压,将损害部分视神经,这种损 害早期表现为视野部分损害,最终失去视力。早期视力变化非常轻微,不影响中央部分。周边视野,是最先被影响的部分, 也不易被病人发现。 青光眼通常双眼发病,但是首先在一侧眼晴表现出来。有的患者无任何不适或疼痛的症状,也有的患者的症状很严重, 如:视力模糊,头疼或眼疼,恶心或呕吐,灯光周围的彩虹晕及突然失去视力。 如果进行眼科检查时,发现有眼压升高、视野缺损及眼底血管改变,则可诊断为青光眼。青光眼的一个后果——视力 丧失通常是不可恢复的,但早期诊断和细心的终生治疗可帮助预防视力的进一步损害。大多数青光眼可通过药物治疗或手术治疗得到控制。 由于青光眼的类型和临床表现不同,加之个体的差异,使得青光眼的治疗错综复杂。大致可分为药物治疗、激光治疗和手术治疗。 药物治疗根据给药方式不同,可分为局部用药和全身用药。局部应用抗青光眼药物是眼科治疗中极为重要的部分。一般分为三类,第一类是拟副交感药,最具有代表性的药物是毛果芸香碱。它适用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼和一些继发性青光眼。它一般在滴药后15分钟开始降眼压,可持续6小时,需每天点4次,或遵医嘱。该药的主要副作用是调节痉挛及强直性瞳孔缩小、眼局部过敏等,全身副作用如流泪、出汗、恶心、支气管痉挛等。第二类药是β-肾上腺素能阻滞剂,它的代表药物有噻吗心安、倍他根、美特朗等,这类药能有效地降低眼压,不影响瞳孔。副作用表现为过敏性睑结膜炎、浅层点状角膜病变等,对有哮喘和心肺疾患的病人禁止使用。第三类是肾上腺素能兴奋剂,其代表药是阿法根。阿法根滴眼液浓度为0.2%,每天点2~3次。其副作用为口干、眼红,对心率和血压的影响很小。 随着医药科学的发展,还有许多新药用于治疗各种青光眼,如拟前列腺素药物适利达,这类药物适用于治疗开角型青光眼和高眼压症。浓度为0.005%,每晚滴用一次。不影响心率和血压,很受眼科医生和病人的欢迎。 目前,临床上使用的抗青光眼药物种类较多,价格不一,而且不断有新的药物问世,为青光眼病人提供了很多选择的余地。怎样恰当地使用这些药是需要患者与医生之间共同密切合作的,切不可自己随便用药。在患者用药治疗过程中,应及时将用药的信息反馈给医生,让医生定期复查你用药控制眼压的效果,只有这样才能达到药物治疗的目的。 全身用药主要包括抑制房水生成的碳酸酐酶抑制剂,常用的是醋氮酰胺。此类药物可通过减少房水生成而降低眼压,效果可靠,但此药的一种严重的副作用不容忽视,那就是偶可引起急性肾功能衰竭,甚至危及生命。国内外均有报道。服用此药时应注意以下几点:1同时服用等量的苏打,以碱化尿液,减少药物在肾小管结晶,减少或避免肾脏损害;2服用此药不宜时间过长;3服药期间定期检查尿常规,如有管型、血尿等改变,应立即停药。 高渗脱水剂的主要代表是20%甘露醇。它具有降压作用强、起效快的特点,可用于各种类型的青光眼,特别是急性闭角型青光眼引起眼压大幅增高时。此时根据物理学原理,降眼压的眼药水难以渗透到眼内,全身用药能通过血液进入眼部,甘露醇即是经过静脉快速滴注后将眼内的水分吸收入血液中,以达降眼压的目的。但此法不宜长期使用,高渗剂还包括尿素、异山梨醇、甘油、甘油果糖等。高渗剂的不良反应包括恶心、呕吐、头痛、意识模糊及对肾脏的影响,心、肾功能不良者应谨慎应用。 青光眼可激光治疗。目前临床较常用的主要包括激光周边虹膜切除术、激光周边虹膜成形术、激光小梁成形术及睫状体光凝术等。 激光周边虹膜切除术具有操作简便安全、术后恢复快、并发症少、不需住院、费用低廉等特点。近年来,几乎完全代替了手术的虹膜切除术,用来治疗闭角型青光眼的瞳孔阻滞。 激光周边虹膜成形术也称激光房角成形术,主要用于增宽或开放房角,作用机制主要是激光使周边虹膜基质收缩,牵拉虹膜根部,使房角增宽,同时受激光作用后的虹膜变薄,虹膜根部间隙增大亦有利于房水排出,使眼压降低。近两年,我们采用上述两种激光方法联合应用收到较好临床效果。 激光小梁成形术是通过用低能量激光击射小梁网(生理情况下房水循环的必经之路)并使其发生相应的变化增加房水排出量,主要用于开角型青光眼。 睫状体光凝术,是用激光作用于睫状体,而使房水生成减少,达到降眼压目的。此手术一般仅在滤过手术失败或不宜行滤过性手术时进行,用于各种临床上难以控制的晚期青光眼(视功能接近或完全丧失,而眼压仍高或有疼痛的患者),如新生血管性青光眼等。 青光眼也可手术治疗。抗青光眼的手术种类很多,其目的都是通过手术降低眼压,并减少或避免青光眼视神经损害,以保持视功能。常用的手术有周边虹膜切除术和小梁切除术。对难治性青光眼,还可采用引流物植入术。

什么叫急性青光眼

急性青光眼症状主要有:眼球胀痛,视力急剧下降及同侧偏头痛,甚至有恶心、呕吐、体温增高和脉搏加速;球结膜充血、角膜水肿、前房极浅、瞳孔变大、晶体混浊、眼压高、眼球坚硬如石。与此相对,也有病情逐渐发展的慢性青光眼。由于这种慢性青光眼没有自觉症状,因而往往容易被忽略而导致耽误。
一般情况下,发展中的青光眼患者视野是十分狭小的,就象从管中视物那样,即使视力检查正常,但一个人不能行走、下楼梯、点烟,日常生活也变得很不自由。由于青光眼症状往往被忽略,因此造成眼疾发展的人很多。
急性青光眼的发生
以上是关于急性青光眼症状的介绍,青光眼其实不是一个病,而是一组疾病,主要是跟眼压有关系,眼压超过了每个人视神经所耐受的程度,引起了视神经的萎缩,视野逐渐缩小,最后会引起失明这样的一组疾病,而且它是视神经萎缩引起的失明,是不可逆的,跟白内障这些病不同,青光眼一旦失明了就不可恢复。
青光眼急性发作一般见于闭角性青光眼,为中年和老年性疾病,发病年龄多在40岁以上,尤以50~70岁居多,女性较男性多24倍,为双眼疾患,但常为一眼先发病。
以上是关于“急性青光眼症状都有哪些”的介绍,对于急性青光眼及早发现,防止发展,是目前青光眼的关键。根据流行病学最近的调查显示,40岁以上的人约3.5%,即每30人中就有1人存在有青光眼的倾向,应按时进行青光眼的检查。

什么叫急性青光眼

急性青光眼症状主要有:眼球胀痛,视力急剧下降及同侧偏头痛,甚至有恶心、呕吐、体温增高和脉搏加速;球结膜充血、角膜水肿、前房极浅、瞳孔变大、晶体混浊、眼压高、眼球坚硬如石。与此相对,也有病情逐渐发展的慢性青光眼。由于这种慢性青光眼没有自觉症状,因而往往容易被忽略而导致耽误。
一般情况下,发展中的青光眼患者视野是十分狭小的,就象从管中视物那样,即使视力检查正常,但一个人不能行走、下楼梯、点烟,日常生活也变得很不自由。由于青光眼症状往往被忽略,因此造成眼疾发展的人很多。
急性青光眼的发生
以上是关于急性青光眼症状的介绍,青光眼其实不是一个病,而是一组疾病,主要是跟眼压有关系,眼压超过了每个人视神经所耐受的程度,引起了视神经的萎缩,视野逐渐缩小,最后会引起失明这样的一组疾病,而且它是视神经萎缩引起的失明,是不可逆的,跟白内障这些病不同,青光眼一旦失明了就不可恢复。
青光眼急性发作一般见于闭角性青光眼,为中年和老年性疾病,发病年龄多在40岁以上,尤以50~70岁居多,女性较男性多24倍,为双眼疾患,但常为一眼先发病。
以上是关于“急性青光眼症状都有哪些”的介绍,对于急性青光眼及早发现,防止发展,是目前青光眼的关键。根据流行病学最近的调查显示,40岁以上的人约3.5%,即每30人中就有1人存在有青光眼的倾向,应按时进行青光眼的检查。

青光眼怎么治疗?

得了青光眼怎么办?
这是所有刚得了青光眼的患者普遍关心的问题。过去人们对青光眼缺乏认识,往往延误治疗,以致失明。有人听说极个别青光眼患者疼痛难忍又失明了,还要摘除眼球,更是谈虎色变,对青光眼有恐惧心理和悲观情绪。还有许多人不理解青光眼怎样发生、发展和如何对其治疗。误认为青光眼会有某些早期自我感觉症状,等有了症状再治也不晚;或以为青光眼能通过药物或开刀治好,或只要配一付合适的眼镜能够提高视力。也有个别轻信别人的误导,服用所谓"灵丹妙药",结果伤财害眼。凡此种种,在谈治疗以前,我们愿意寄语患者几点:
(1)如果您得了青光眼,尤其是普查发现的或医生诊断是早期青光眼,这并不一定是坏事。"塞翁失马,焉知非福?"也许您比许多不知道自己有青光眼的人幸运得多,因为对于青光眼早治和晚治的疗效和预后大不一样。
(2)既来之,则安之,以乐观向前的态度对待青光眼。青光眼虽然可能致盲,但只要早期发现,合理治疗,绝大多数人可能终生保持有用的视力。要变消极情绪为积极态度,主动多学一点青光眼的防治知识,积极参与青光眼的自我保健。以顽强的意志坚持不懈和疾病作斗争,就完全可能战胜青光眼,保护好患眼的视功能。
(3)青光眼大多数是终生眼病,在漫长的人生岁月里您可能要和眼科医生终生打交道。要信任并尊重您所选择医生的每一句忠告,每一个医嘱,要学会善待青光眼,适应与青光眼共存,习惯于每日用药,每周、每月一次或一年数次的定期随诊复查。只有具备了这种"打持久战"的心理素质,才能终生受益,把青光眼可能造成的视功能损害减少到最低程度。
青光眼的基本措施是药物的应用,它可增加房水的排出量,或者降低眼内房水的产生量。大多数病例药物能安全地控制眼压数年。青光眼的药物治疗有许多不同的强度和组合.
医生尝试用最少量的药物产生最好的治疗效果,产生最少的副作用。药物治疗通常必须每天给药,每天1—4次。紧记每天按处方服药,这种有计划的疗程.对于控制眼压是安全必要的
大多数药物治疗有一定的副作用,如青光眼眼水,眼膏滴入眼睛时的刺痛感,聚焦困难,头痛或眼球后疼痛、眼红、视力下降或视物模糊(尤其是在夜里)。控制眼压的药物治疗也可能影响身体的其他的脏器,产生恶心。食欲减退、手脚麻木、嗜睡、心率改变、精神紊乱等毒副反应
如果药物的副作用太强或持续太长时间,医生通常应该降低同一种药物的剂量或者改换另一种药物。
新人999

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TA很懒,啥都没写...

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