本文目录:
|
判断尿酸高要吃什么药呢
最佳答案:
尿酸高的治疗方法包括生活方式干预和药物治疗。药物治疗方面,常用的降尿酸药物主要有以下几类:
1. 抑制尿酸生成的药物
- 别嘌醇:通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸的生成,适用于尿酸生成过多型的患者。但可能引起皮疹、肝功能异常等副作用,使用前建议进行HLA-B5801基因检测。
- 非布司他:一种选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,适用于尿酸生成过多型患者,尤其是别嘌醇不耐受或治疗失败者。可能有肝功能异常、心血管事件等副作用。
2. 促进尿酸排泄的药物
- 苯溴马隆:通过增加肾脏对尿酸的排泄来降低血尿酸水平,适用于肾功能正常的患者。但可能引起肝功能损害和肾结石的风险。
3. 尿酸氧化酶
- 佩哌酸:将尿酸转化为更易溶解的尿素,适用于其他治疗无效的严重痛风患者。但可能伴随严重的过敏反应。
在选择降尿酸药物时,应综合考虑药物的适应证、禁忌证和高尿酸血症的临床分型,以及患者的具体情况,如肾功能、心血管状况等。在医生的指导下,根据个体情况选择合适的药物进行治疗。生活方式的改变也是治疗高尿酸血症的重要方面,包括调整饮食、控制体重、适量运动等。
高尿酸血症吃什么药
高尿酸血症指机体内的血尿酸水平超过正常上限,即男性血尿酸水平大于420umol/L,女性大于360umol/L。高尿酸血症达到一定的程度容易合并痛风,出现肾结石或慢性痛风石,需要根据不同的病人选择不同的降尿酸药物。尿酸药物有三种,包括抑制尿酸合成、促进尿酸排泄和分解尿酸的药物。分解尿酸的药物在国内非常少,另外是抑制尿酸合成的药物,比如别嘌醇和非布司他,促进排泄的药物,比如丙磺舒和立加利仙。国内高尿酸血症是通过检验,划分为三类,排泄不良型占90%左右,生成过多型占5%-10%,另外一种既有排泄不良也有生成过多。原则上不主张两种药物同时使用,也就是并不主张抑制尿酸合成和促进尿酸排泄的药物同时使用,更多情况下是先用一种药物。高尿酸血症病人应该到大医院鉴别是尿酸排泄不良型,还是尿酸生成过多型,排泄不良型则用促排药物,生成过多型则用抑制尿酸合成药物。尿酸高吃什么药
尿酸升高可以服用降低尿酸的药物,包括抑制尿酸合成药物,例如非布司他、别嘌醇等,以及促进尿酸排泄的药物,包括苯溴马隆等,另外碱化尿液的药物也可以促进尿酸排泄。但并不是尿酸高就一定需要用药,应根据具体情况进行治疗。如果发作过痛风,同时合并尿酸明显升高,需进行降尿酸治疗。如果没有发作过痛风,只是单纯尿酸升高,即无症状高尿酸血症,不一定需要干预。如果高尿酸血症合并高血压、高血脂、高血糖或者肥胖、冠心病,则需降尿酸治疗。如果没有合并症,则尿酸正常范围可以放宽,即不超过500μmol/L,同时也没有痛风发作及合并症,则饮食干预,进行低嘌呤饮食即可,不一定需药物治疗。