广州岭南职业技术学院学费

新人999 2025-01-21 05:10 3

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最佳答案：

糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要分为以下四种类型：

- 1型糖尿病：主要是由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏所引起。多发生在儿童和青少年，起病较急，症状明显，如多饮、多食、多尿、体重减轻等，即“三多一少”症状，常伴有酮症酸中毒等急性并发症，需要终身依赖胰岛素治疗。

- 2型糖尿病：是最常见的类型，主要由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足所致。多见于成年人，起病隐匿，症状相对较轻，有些患者可能没有明显症状，仅在体检或因其他疾病就诊时发现。治疗方式包括饮食控制、运动锻炼、口服降糖药以及必要时使用胰岛素。常用的口服降糖药有二甲双胍、格列齐特、格列美脲、阿卡波糖、罗格列酮、达格列净等。

- 特殊类型糖尿病：这是一类病因较为复杂的糖尿病，包括胰岛β细胞功能遗传性缺陷、胰岛素作用遗传性缺陷、胰腺外分泌疾病、内分泌疾病、药物或化学品所致糖尿病等。治疗方法因病因不同而异，可能涉及针对原发病的治疗、降糖药物治疗或胰岛素治疗等。

- 妊娠期糖尿病：指在妊娠期间发生的糖尿病，多数患者在分娩后血糖可恢复正常，但未来患2型糖尿病的风险增加。饮食控制和适当运动是主要的治疗方法，若血糖控制不佳，需使用胰岛素治疗。

糖尿病患者的症状除了“三多一少”外，还可能出现以下表现：

- 皮肤瘙痒：高血糖刺激神经末梢，导致皮肤出现瘙痒症状，尤其是女性患者，外阴瘙痒较为常见。

- 视力模糊：血糖升高可引起晶状体渗透压改变，导致晶状体屈光度变化，从而出现视力模糊的症状。

- 疲劳乏力：由于身体不能充分利用葡萄糖，导致能量代谢紊乱，患者常感到疲劳乏力。

- 伤口愈合缓慢：高血糖环境有利于细菌生长，同时糖尿病患者的血液循环较差，影响伤口的愈合。

治疗糖尿病的药物选择应根据患者的具体情况，如糖尿病类型、血糖水平、胰岛功能、并发症等因素综合考虑。

- 双胍类：如二甲双胍，主要通过减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。适用于2型糖尿病患者，尤其是肥胖患者。常见的不良反应有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。

- 磺酰脲类：如格列本脲、格列齐特等，主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。适用于2型糖尿病患者，胰岛功能尚存的患者。不良反应主要是低血糖，以及体重增加。

- 格列奈类：如瑞格列奈、那格列奈等，作用机制与磺酰脲类相似，但作用时间较短，起效快，可快速控制餐后血糖。适用于餐后血糖升高的患者。不良反应主要是低血糖，但发生率较低。

- α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伏格列波糖等，通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。适用于以碳水化合物为主要食物来源的患者，尤其是餐后血糖升高的患者。不良反应主要是胃肠道反应，如腹胀、腹泻等。