浮肿吃什么药(01/18)

浮肿吃什么药

 最佳答案：

      浮肿可能由多种原因引起，如心脏、肝脏、肾脏疾病，内分泌失调及营养不良等。

      # 利尿剂

      - 呋塞米：

      - 作用机制：通过抑制肾脏髓袢升支粗段对氯化钠的主动重吸收，使尿液中钠、钾、氯等电解质排出增加，从而产生强大的利尿作用，减轻水肿。

      - 注意事项：可能导致水电解质紊乱，如低血钾、低血钠等，用药期间需定期监测电解质；还可能影响血糖、血脂及尿酸代谢，糖尿病、高血脂及痛风患者慎用；长期使用可能引起耳毒性，与其他有耳毒性的药物合用时要谨慎。

      - 螺内酯：

      - 作用机制：是一种保钾利尿剂，通过拮抗醛固酮的作用，减少钠和水的重吸收，同时促进钾离子的重吸收，从而起到利尿消肿的作用。

      - 注意事项：可能引起高血钾，尤其是在肾功能不全患者中更容易发生，用药期间需定期监测血钾；长期应用可能导致内分泌紊乱，如男性乳房发育、女性月经失调等。

      # 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

      - 卡托普利：

      - 作用机制：抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，扩张血管，降低血压，同时减轻心脏前后负荷，改善心功能，减轻水肿。

      - 注意事项：可能引起干咳，这是较为常见的不良反应，如干咳严重，需考虑停药；部分患者可能出现低血压，尤其是在用药初期，应从小剂量开始使用；还可能影响肾功能，双侧肾动脉狭窄患者禁用。

      # 糖皮质激素

      - 泼尼松：

      - 作用机制：具有抗炎、抗过敏和免疫抑制等作用，可用于治疗多种原因引起的浮肿，如肾病综合征等。

      - 注意事项：长期使用可能导致多种不良反应，如库欣综合征、骨质疏松、血糖升高、消化道溃疡等；突然停药可能引起肾上腺皮质功能减退或反跳现象，应逐渐减量停药；用药期间需注意监测血压、血糖、血常规等指标。

      不同原因引起的浮肿，治疗用药不同。出现浮肿时，应及时就医，明确病因，在医生的指导下合理用药，避免自行用药。