新人999类风湿关节炎吃什么药
最佳答案：
类风湿关节炎是一种慢性、全身性自身免疫性疾病，主要表现为侵蚀性、对称性多关节炎。
# 非甾体抗炎药（NSAIDs）
- 布洛芬：
- 作用：具有解热、镇痛、抗炎的作用。可以减轻关节疼痛和肿胀，改善关节功能，是缓解类风湿关节炎症状的常用药物。
- 注意事项：最常见的副作用是胃肠道反应，如恶心、呕吐、消化不良等。长期或大量使用可能会导致胃溃疡和胃出血，所以有胃肠道疾病史的患者要谨慎使用。可能会影响肝肾功能，肝肾功能不全者慎用。
- 双氯芬酸：
- 作用：抗炎、镇痛效果较强，能有效缓解关节炎症引起的疼痛和僵硬。
- 注意事项：和布洛芬类似，胃肠道反应较为突出。还可能会引起头痛、头晕等神经系统症状。与其他非甾体抗炎药合用时，会增加不良反应发生的风险，一般不建议联用。
# 抗风湿药物（DMARDs）
- 甲氨蝶呤：
- 作用：是治疗类风湿关节炎的首选用药，它可以抑制细胞内的二氢叶酸还原酶，从而抑制免疫细胞的增殖，起到改善病情、控制病情进展的作用。
- 注意事项：不良反应主要包括胃肠道反应，如口腔溃疡、恶心、呕吐等。还可能会引起骨髓抑制，导致白细胞、血小板减少等，所以在使用过程中要定期检查血常规和肝功能。另外，有肝肾功能损害、妊娠等情况一般禁用。
- 来氟米特：
- 作用：主要是抑制嘧啶的从头合成途径，影响DNA和RNA的合成，从而发挥免疫抑制作用，有效控制类风湿关节炎的病情活动。
# 生物制剂
- 阿达木单抗：
- 作用：这是一种肿瘤坏死因子（TNF -α）拮抗剂，通过特异性地结合TNF -α，阻断其与细胞表面TNF -α受体的相互作用，从而减轻炎症反应，对类风湿关节炎的病情控制有很好的效果。
- 注意事项：使用过程中可能会增加感染的风险，如呼吸道感染、皮肤感染等。部分患者可能会出现注射部位的反应，如红肿、疼痛等。并且价格相对较贵。
- 依那西普：
- 作用：同样是TNF -α拮抗剂，能有效缓解关节症状，减少关节破坏，改善患者的生活质量。
- 注意事项：和阿达木单抗类似，感染风险增加是主要的问题。长期使用还可能会产生抗药物抗体，影响疗效。在使用前需要排除活动性感染，如结核、肝炎等。
# 糖皮质激素
- 泼尼松：
- 作用：具有强大的抗炎和免疫抑制作用，可以迅速减轻关节的炎症和疼痛，在病情急性发作或病情较重时起到很好的控制作用。
- 注意事项：长期大量使用会引起很多不良反应，如满月脸、水牛背、骨质疏松、高血压、高血糖等。一般是小剂量、短时间使用，并且在使用过程中要密切关注不良反应的发生，同时给予适当的预防措施，如补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。
药物的使用需要在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体病情、年龄、性别、身体状况等因素综合考虑，选择最合适的治疗方案。
