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甲状腺炎怎么治疗(11/30更新)

0 新人999 新人999 2024-11-30 23:15 8

甲状腺炎怎么治疗

   甲状腺炎的治疗方法甲状腺炎的治疗取决于其类型和症状的严重程度。以下是几种常见甲状腺炎的治疗方法:1. 淋巴细胞性甲状腺炎:暂时性疾病,病程只有几个月;甲状腺机能亢进应保守治疗,通常只需要β-阻滞剂,如平静平静。抗甲状腺药物、手术和放射治疗是禁忌症。虽然有些可能是永久性甲状腺功能减退,但大多数甲状腺功能恢复正常,6~12个月后应重新评估甲状腺功能。2. 亚急性甲状腺炎:用大剂量阿司匹林或NSAIDs。较严重和迁延症例主张用皮质类固醇(强的松30~40mg/d,6星期过程中剂量逐渐减少),24~48小时内全部症状消失。当甲状腺放射性碘吸取恢复正常,治疗终止。3. 急性甲状腺炎:局部早期宜用冷敷,晚期宜用热敷,全身给予抗菌素。有脓肿时应早期行切开引流,以免脓肿破入气管、食管、纵膈内。治疗包括用抗生素及局部切开引流。最好作穿刺液及血液培养,并作药物敏感试验,然后选择敏感的抗生素,这样消灭细菌更有效。甲状腺的炎症经过几天后有脓肿形成,因此必须作甲状腺脓肿的切开引流,以便有效清除脓液,局部的炎症才能尽早控制。因颈部疼痛明显,故可以用一些去痛类药物,如去痛片及水杨酸制剂。4. 桥本甲状腺炎:对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗,应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时,即使仅有血清TSH增高,应给予甲状腺制剂治疗。一般从小剂量开始,甲状腺片每日20~40mg,或L-T425~50微克,逐渐增量至维持量,以保持TSH在正常范围为宜。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物及普萘洛尔制剂,一般不用碘131和手术治疗,以免导致严重甲减。5. 静止淋巴细胞性甲状腺炎:暂时性疾病,病程仅数月;甲状腺功能亢进期应予以保守治疗,通常只需β-阻滞剂。抗甲状腺药物,外科和放射治疗是禁忌证。短暂期甲状腺功能减退可能需用甲状腺激素替代治疗。虽然某些可以是永久性甲状腺功能减退,但大多数甲状腺功能恢复正常,因此在6~12个月以后,要重新评估甲状腺功能。6. 亚急性甲状腺炎:较严重和迁延病例主张用皮质类固醇,这个在用了之后两天之内就会完全消失,只是这个相对来说会有一定的副作用。当甲状腺放射性碘吸取恢复正常,治疗就可以结束了,病情就会变好了。7. 侵袭性纤维性甲状腺炎:结节坚硬且与腺体外邻近组织粘着固定。起病和发展过程缓慢,可有局部隐痛和压痛,伴以明显压迫症状,其临床表现如甲状腺癌,但局部淋巴结不大,摄131碘率正常或偏低。 中医治疗采用纯中药治疗此病比较好,标本兼治。采用中医药治疗,治疗效果稳定、理想且无任何副作用,治愈后不易复发。中药或西药治疗甲状腺疾病各有优势,采取中西医结合为主的综合性治疗措施,已成为近年来临床研究的重要课题之一,从众多的中西医治疗措施中可以看出,中西医结合治疗甲减、甲低、甲状腺炎等甲状腺疾病总的趋势,是采用西药替代疗法补充甲状腺素,结合中医辩证施治促进甲状腺功能的恢复。 生活注意事项- 适当的吃些含蛋白质:可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等。- 维生素:因为热量提高,所以维生素B群需求也增加,要注意补充。避免刺激性食物。- 热能需要量一定要结合临床治疗需要和患者食量而定,一般较正常人增加百分之六十左右。避免一次性摄入过多,适当增加餐次,正常的三餐外,另外再加副餐两到三次。- 供给丰富营养素适当增加矿物质供给,特别是钾和钙及磷等,如果有腹泻的症状更应该注意。多选用含维生素及丰富的食物,适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜,必要时补充维生素类制剂。- 增加碳水化物应适当增加碳水化物供给量,通常占总热能的一半;蛋白质应高于正常人;不宜多给动物蛋白,因其有刺激作用,应占蛋白总量的百分之三十三左右;脂肪正常或偏低。 预防措施- 增强抵抗力,避免上呼吸道感染和咽炎有助于预防本病发生。- 应避免给有本病病史的妇女使用含碘药物,以免诱发甲状腺功能减退症。- 本病当妇女妊娠时,应避免过量碘摄入,以免碘经胎盘传递,致胎儿TSH增高进而发生新生儿甲状腺功能减退症。以上方法均能在一定程度上帮助治疗甲状腺炎,但最重要的是要根据个人的具体情况,在医生的指导下进行治疗。

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